Содержание страницы
Рефлюкс-эзофагит, или, как говорят специалисты, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), встречается, по меньшей мере, у трех из ста взрослых людей.
Основное его проявление – упорная изжога, которая возникает спонтанно или после приема пищи, часто сопровождается ощущением жжения, дискомфорта за грудиной, першением в горле и навязчивым сухим кашлем по ночам.
С чего начинается лечение?
В одних случаях он развивается на фоне сопутствующих заболеваний (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, хронической толстокишечной непроходимости, желчекаменной болезни и других).
В других его причиной становится первичной нарушение двигательной функции пищевода в результате расстройства нейромышечной регуляции. Поэтому прежде, чем приступить к лечению, врач проводит полное обследование пациента, которое обязательно включает фиброгастроскопию (ФГС) и анализ уровня кислотности желудочного сока.
На начальном этапе лечение носит консервативный характер. Пациенту рекомендуется исключить из рациона кофе, шоколад и продукты, раздражающие слизистую желудка и пищевода.
Пища принимается небольшими порциями, после ее приема рекомендуется ограничить физическую активность и избегать горизонтального положения и положений тела, в которых повышается внутрибрюшное давление.
Назначаются препараты, нормализующие кислотность, регулирующие работу периферической нервной системы.
Что делать, если лекарства не помогают?
В том случае, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, пациенту рекомендуется хирургическое лечение. В качестве показаний к нему выступают:
- Неэффективность консервативных мероприятий, которые регулярно проводились на протяжении 6 месяцев. В этом случае не имеет значения факт наличия или отсутствия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
- Ранний рецидив рефлюкс-эзофагита после окончания медикаментозной терапии. 3.
- Осложнения гастроэзофагальной рефлюксной болезни или высокая угроза их развития.
К числу осложнения относятся: a.
- пищевод Баррета;
- пищеводное кровотечение;
- язва пищевода;
- стриктуры пищевода.
Как осложненный случай рассматривается гастроэзофагеальный рефлюкс, сочетающийся с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
Хирургическое лечение рефлюкс-эзофагита позволяет восстановить нормальные анатомические взаимоотношения в нижних отделах пищевода и верхних отделах желудка, за счет чего устраняются предпосылки к забросу желудочного содержимого в пищевод.
Как проходит операция?
В настоящее время широко применяется операция по методу Ниссена, большим недостатком которой служит высокая частота рецидивов. В Швейцарской университетской клинике этот метод заменили на модифицированную фундопликацию по методу Туопе лапароскопическим методом.
Преимущество этой методики состоит в том, что за счет применения современных материалов и оборудования и создания функционального пищеводно-желудочного клапана, восстанавливается физиологическая работа пищеводного сфинктера. Риск развития осложнений сводится к минимуму, снижается вероятность рецидивов болезни.
В рамках этой операции возможно проведение хирургического лечения сопутствующих заболеваний органов брюшной полости. Тем самым устраняются как предпосылки к развитию рефлюкса, так и его последствия.
Время пребывания пациента в стационаре не превышает 6 дней. При условии соблюдения всех рекомендаций врача, он может вернуться к работе уже через 2-3 недели.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Этот сервис - небольшой помощник в поиске лекарств от паразитов. Чтобы начать им пользоваться, выберите вид паразита. Если вы не знаете, каким паразитом заражены – вам поможет этот определитель паразитов по симптомам.
