Чем опасны паразиты живущие в сердце человека: представители, симптомы и лечение

В представлении большинства людей гельминты (то есть черви, которых обычно именуют глистами) обитают в кишечнике, иногда в печени и желчных протоках.

Но существуют и такие глисты как дирофилярии – представители круглых червей (трематод), обитающие у человека в самом главном его органе – сердце. Их так и называют – сердечные черви.

Представители

Особую опасность для людей представляют два вида сердечных червей: Dirofilaria immitis и Dirofilaria repens.

Характерно, что с латыни Dirofilariasis  переводится как «злая нить», и на фото они действительно напоминают нитку. Их личинки настолько малы (около 0,32 мм), что их иногда называют невидимыми трематодами, хотя длина взрослой особи может доходить до 30 см.

Эти гельминты, возбудители дирофиляриоза, считаются паразитами животных: они встречаются чаще всего у кошек, у собак и других хищных млекопитающих. Болезнь животных может протекать в очень тяжелой форме и заканчиваться летальным исходом, приводя к остановке сердца.

До недавних пор такие паразиты крайне редко обнаруживались у человека, однако это обусловлено не столько малой распространенностью заболевания, сколько отсутствием своевременной диагностики и схожестью с симптоматикой, характерной для других заболеваний.

Распространение и пути заражения

Основными хозяевами паразитов являются животные, в том числе и домашние, однако заражение этими паразитами происходит не напрямую, от домашних любимцев, а через комаров семейства Culicidae, которые становятся переносчиками заболевания. Реже в этой роли выступают клещи, цепни и т.п.

Поэтому совершенно естественно, что поражение сердечными червями чаще всего фиксируется в теплых регионах, где подходящая среда обитания для комаров: в США (преимущественно в южных штатах), Латинской Америке, на Среднем Востоке, в Южной Азии, Австралии, а в Европе также преимущественно на юге.

Комар становится переносчиком заболевания после того, как укусит животное – хозяина паразита. При этом в организм комара, несмотря на его миниатюрные размеры, проникают личинки сердечного червя, размеры которых вообще микроскопические, и продолжают в нем свое развитие, пока при укусе человека не перейдут в подкожную клетчатку нового хозяина.

Здесь личинка начинает активно развиваться и в течение инкубационного периода, который обычно составляет 2-3 месяца, превращается во взрослого червя.

Симптомы

Симптомы заражения не имеют ярко выраженного характера, который сразу же позволил бы определить, что это такое и с развитием какого заболевания мы имеем дело.

При проникновении паразита под кожу на этом месте возникает образование, напоминающее опухоль, что сопровождается ощущением зуда, жжения и боли, а также покраснением и вздутием кожного покрова и токсико-аллергическими реакциями.

Пожалуй, единственным специфическим признаком является ощущение движения под кожей, и это не просто ощущение – сердечные черви действительно способны передвигаться под кожей и проникать в глубокие слои эпидермиса; за пару суток они способны продвинуться на расстояние до 30 см.

Паразиты распространяются кровотоком по организму человека и могут попадать практически в любые внутренние органы – в печень, легкие и др., при этом образуются кисты, а на некоторых участках происходит фиброзное перерождение тканей. Поэтому часто возникает диагностическая ошибка, когда процесс считают развитием опухоли.

Пока гельминты не доберутся до сердца, симптомы заболевания напоминают инфекционное заболевание с вздутием живота, тошнотой, рвотой, запорами, потерей аппетита, повышенной утомляемостью, апатией и т.п.

Это происходит из-за выделения токсинов в процессе жизнедеятельности червей. Если они локализуются в печени, то появляются характерные симптомы панкреатита, холецистита, колита; если в легких, то одышка и ощущение удушья вплоть до бронхиальной астмы.

Когда же гельминты доберутся до сердца, начинается острый период глистной инвазии, который характеризуется следующей симптоматикой: тахикардией, аритмией при нитевидном пульсе, тошнотой, болями в области груди, высокой температурой.

Поскольку паразиты живущие в сердце считаются довольно редким заболеванием, диагностика, а значит, и грамотный выбор врачебной тактики затруднены, и больного часто начинают лечить именно от кардио-заболеваний.

Лечение и профилактика

Прежде чем определить, как лечить, нужно выяснить, какое именно заболевание следует лечить. По мнению специалистов, диагностировать наличие червей в сердце с максимальной точностью позволяют рентгенография и УЗИ.

Когда гельминт дошел до сердца, лечение обычными противогельминтными средствами практически бесполезно, тем более что речь идет о таких крайне токсичных препаратах как Азинокс, Немозол, Битионол, Хлоксил, Перхлорэтилен и др., когда само лекарство может вызвать очень серьезные последствия для организма.

Единственным действенным средством считается только хирургическое вмешательство, во время которого извлекают гельминтов и удаляют фиброзную ткань.

Прежде чем проводить операцию, пациенту дают  особый препарат, оказывающий на гельминтов парализующее действие, чтобы избежать «переселения» червя в другие органы.

В качестве сопроводительной медикаментозной терапии применяются антигистаминные и седативные препараты, а также противовоспалительные средства и, при необходимости, глюкокортикостероиды.

Поскольку переносчиками личинок сердечных червей являются комары, следует всячески избегать их укусов, активно использовать репелленты, а по возможности вообще не посещать эндемичные регионы.

Еще одной мерой профилактики является дегельминтизация домашних животных в весенне-летний период.

При появлении указанных выше симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу и сделать рентген и УЗИ сердца – только эти диагностические методы способны подтвердить или опровергнуть наличие гельминтов в организме человека.