Содержание страницы
Кисты печени относятся к числу редко встречающихся патологий: по статистике, они выявляются не более чем у 3% взрослых людей. В подавляющем большинстве случаев их рост имеет доброкачественный характер, но в силу некоторых особенностей такие новообразования могут рассматриваться как показание к хирургическому лечению.
Основные проявления
Небольшие по размеру кисты развиваются практически бессимптомно и обнаруживаются случайно во время скринингового обследования или диагностики другого заболевания.
По мере роста опухоли или в ситуации, когда она сдавливает желчный проток, могут возникать различные симптомы, связанные с нарушением оттока желчи: тяжесть в правом подреберье, боли в правой половине живота, тошнота, дискомфорт после приема пищи и горький привкус во рту.
При неблагоприятном течении кисты становятся причиной нарушения работы печени, что отражается на общем самочувствии пациента. Его могут беспокоить быстрая утомляемость, слабость, кожный зуд, газообразование и неустойчивый стул.
Методы диагностики
Обнаружить кистозные образования в ткани печени позволяют практически все методы диагностики, основанные на визуализации органа. К их числу относятся ультразвуковое исследование, рентгенография, МРТ, КТ. Томография дает более полное представление о размерах и локализации опухоли, и многие хирурги считают ее самым точным методом диагностики.
Помимо указанных обследований, пациенту обычно назначаются анализы крови на АсТ и АлТ, щелочную фосфотазу, билирубин, лактатдегидрогеназу и гамма-глутамилтрансферазу. По показаниям, проводится определение онкомаркеров.
После получения результатов врач составляет первичное представление о природе новообразования и клиническом течении болезни. Однако удостовериться в том, что киста печени не является злокачественной позволяет только ее пункция или гистологическое исследование после удаления.
Способы лечения
Кисты печени относятся к числу хирургических патологий, поскольку устранить их консервативным способом практически невозможно. Исключение могут составлять разве что паразитарные образования, которые рассасываются после ликвидации паразита.
В настоящее время наиболее щадящим, безопасным и в то же время эффективным способом лечения печеночных кист считается аспирация их содержимого с последующим вводом в капсулу этилового спирта. Содержимое вытягивается посредством пункции, через прокол мягких тканей, а спирт, который вводится впоследствии, вызывает склерозирование кистозной полости, то есть спадение ее стенок. При этом ткань печени остается неповрежденной и продолжает в полном объеме выполнять свои функции.
Склерозирование часто применяется с целью ликвидации небольших по размеру (до 50 мм в диаметре) и множественных новообразований. Широко применяет этот метод известный лапароскопический хирург Константин Пучков. Только в тех ситуациях, когда имеют место осложнения поликистоза – например, формирование абсцесса, кровотечение, сдавливание крупного кровеносного сосуда или желчного протока, выполняется хирургическое вмешательство, в ходе которого киста извлекается из капсулы (такой метод называется «энуклеацией») или иссекается с фрагментом здоровой ткани (в этом случае говорят о выполнении резекции). Когда новообразования выступают над поверхностью печени, их вскрывают, а затем убирают внутреннюю выстилку кистозной полости.
Читайте далее:
Спасибо за статью