Диагностировать миому матки удается не всегда, исходя только из клинической симптоматики первичному осмотру пациентки. Порой даже инструментальные способы исследования могут дать ложные результаты. Для точного определения заболевания необходимо дифференцировать миому от других гинекологических болезней и состояний, при которых может наблюдаться такие же признаки (опухоль в мочеполовой системе, аденомиоз, полипоз, эндометриоз). Сделать это можно в Центре гинекологии репродуктивной и эстетической медицины https://drugayaginekologiya.ru
Виды обследования при миоме
Для проведения дифференциальной диагностики миомы матки назначаются следующие обследования:
- ХГЧ в крови или урине;
- биопсия ткани новообразования;
- соногистерография;
- МРТ;
- гистероскопия;
- УЗИ малого таза;
- кюретаж маточного содержимого.
Благодаря таким исследованиям можно не только провести диагностику, но и уточнить локализацию и размеры опухоли. Как показывает статистика, в 95% случаев обнаруживается миома тела матки, а у остальных 5% пациенток она находится в шейке этого органа.
Методы дифференциальной диагностики
Соногистерография проводится с применением контрастного вещества и помогает отличить миоматозные узлы от полипов и аденомиоза. Диагноз миомы ставиться при наличии таких признаков:
- асимметрия стенок матки, деформация органа и удлинение полости;
- подслизитое образование имеет четкий контур с просветом, форма матки определяется треугольным искажением;
- чашеобразная форма матки с прерывистыми границами и наличие участков просветления при нахождении миомы на дне;
- форма матки при межмышечной миоме большого объема становится серповидной.
На биопсии результат позволяет исключить карциному, полипоз и гиперпластические изменения внутреннего слоя. ХГЧ помогает женщине в продуктивном возрасте обнаружить беременность, а после наступления климакса найти признаки малигнизации.
МРТ помогает точно определить место расположение, размеры и контуры новообразования. Признаками миомы при этом исследовании считаются:
- выявление округлого типа узловых структур с высокой поглощаемостью звука при подбрюшинной локализации;
- трансвагинальное обнаружение при малых размерах миомы, находящейся в межмышечном слое;
- нахождение овальных образований в подслизистой средней эхогенности.
Отличить узел от гиперплазии и карциномы помогает кюретаж содержимого матки с последующим гистологическим исследованием полученного биоматериала. Гистероскопия отличает миому от других патологий, связанных с изменением эндометрия.
Врач при исследовании подтверждает наличие образования круглой или овальной формы с ровной поверхностью. При широком основании в подслизистом слое миома выглядит как бугорок на стенке органа. Если опухоль имеет ножку, то она визуализируется как гроздеобразное образование. При наличии сильной деформации матки можно предположить, что на фоне узловых структур имеются и другие гинекологические патологии, в том числе и аденомиоз.
Читайте далее:
