Содержание страницы
Шистосоматоз – это заболевание, вызываемое трематодами (кровяными сосальщиками). Географически распространено в тропических странах.
Шистосома
Как происходит заражение
Яйца шистосомы с калом человека попадают в пресную воду. В воде из них выползают мирацидии, которые находят моллюсков и проникают внутрь. Там они развиваются, и уже из моллюсков появляются церкарии. Церкарии, в свою очередь, проникают в организм человека через кожу.
Причем кожа может быть не повреждена. Буквально через 17 -20 часов происходит превращение церкарии в шистосому (плоский червь). Уже шистосома проникает в венозную систему человека и там паразитируют.
С венозной кровью разносится в легкие, мочевой пузырь. В мелких кровеносных сосудах мочевого пузыря или толстой кишки, шистосомы откладывают яйца.
Яйца шистосомы
В дальнейшем в стенках мочевого пузыря или кишки образуется фиброзная ткань и формируется отложение солей кальция. При этом значительно уменьшается или даже совсем прекращается выделение яиц с мочой или калом, т. к яйцам тяжело проникать через фиброзную ткань.
Такие яйца заносятся в печень, легкие, в головной или спинной мозг, где вокруг них развивается воспаление.
Это привозное заболевание. В России нет пресноводных моллюсков (промежуточных хозяев), поэтому и нет массовых заболеваний шистосоматозом ( шистосомозом).
Любители экотуризма, во время поездок в необычные места, часто заражаются шистосоматозом. Причем заражение может происходить в виде тяжелой острой инфекции. При этой инфекции развиваются необычные симптомы, вплоть до паралича.
Заразившийся человек через 5-6 недель становится переносчиком болезни.
Жизненный цикл шистосом
Симптомы заболевания
Первое, что должно насторожить, сильный зуд или крапивница в месте проникновения церкариев в кожу. В течение суток появляется быстро проходящая пятнистая сыпь. Если заражение произошло повторно, то развивается пятнистая, папулезная сыпь. Сыпь сопровождается сильным зудом, которая проходит только через 5 дней.
Сыпь при заражении и проявление самого паразита
Через месяц, а порой и через два месяца после инфицирования шистосомами, возникает острый шистосоматоз (лихорадка Катаямы). Начало заболевания внезапное, острое. В течении двух недель наблюдается лихорадка, сухой кашель.
Появляются волдыри белого или красного цвета, которые вызывают сильный зуд и жжение. Сильно увеличивается печень, селезенка, повышается лейкоцитоз, эозинофилия, ускоряется СОЭ.
К числу наиболее распространенных шистосоматозов относится мочеполовой и кишечный.
Шистосоматоз мочевого пузыря
При мочеполовом шистосоматозе поражается мочеполовая система, вызывающая геморрагический цистит. Далее во всех слоях стенки мочевого пузыря, преимущественно в подслизистой поверхности, идет скопление яиц шистосом, которые вскоре гибнут.
Геморрагический цистит
Вокруг них образуются гранулемы, которые выступают над слизистой оболочкой в форме желтых узелков. Вскрываясь, они приводят к образованию язв, рубцов. Развиваются папилломы, имеющие свойства злокачественной опухоли.
В результате воспаления и окаменения образуется склероз стенок мочевого пузыря, уменьшается его объем. В мочеточниках находится большое количество яиц шистосом, обнаруживается воспаление и склероз стенок, что приводит к сужению просвета.
В этот период наиболее частым симптомом является выделение крови в конце мочеиспускания. Присоединяются симптомы цистита: учащенное и болезненное мочеиспускание.
Различают три стадии заболевания: легкая, средняя и тяжелая.
| Легкая форма | Форма средней тяжести | Тяжелая форма |
| Жалобы отсутствуют, незначительные нарушения мочеиспускания, работоспособность не изменяется. | Нарушение мочеиспускания выражены отчетливо, печень и селезенка увеличены, развивается анемия. | Частые обострения хронического цистита, нарушения мочеиспускания продолжаются годами. Часто развивается цирроз печени, нарушение оттока мочи, гидронефроз, микроцистис. Теряется работоспособность. Эта форма тяжело поддается лечению, может закончиться летальным исходом. |
Осложнения шистосоматоза
Осложнения условно делят на два вида: ранние и поздние.
Ранние осложнения:
- цистит,
- пиелонефрит,
- эпидидимит,
- простатит.
Поздние осложнения:
- опухоли мочевого пузыря,
- опухоли мочеточника,
- стриктура мочеточника,
- гидронефроз.
Кишечный шистосоматоз
Через 7-8 недель после заражения болезнь переходит в хроническую стадию. Появляется боль в животе. Стул нерегулярный с примесью крови и слизи. Запоры чередуются с диареей. Метеоризм, тенезмы, кровотечение из прямой кишки.
По мере распространения болезни появляются симптомы полипоза толстой кишки:
- кровотечение,
- боль в животе,
- частичная или полная непроходимость, потеря веса.
Заболевание условно подразделяют на 4 формы.
| Легкая форма | Форма средней тяжести | Тяжелая форма | Очень тяжелая форма |
| Иногда поносы, периодические боли в брюшной полости. Работоспособность сохраняется. | Боль в животе, анемия, потеря веса. Тяжелый физический труд непосилен. | Анемия, повышенная утомляемость, диарея, истощение и обезвоживание. Привычная работа не возможна. | Цирроз печени, кахексия, увеличение селезенки, жидкость в брюшной полости. При несвоевременном лечении – летальный исход. |
Будьте осторожны! Перенесенная болезнь не вырабатывает стойкий иммунитет!
Как диагностировать и выявить заболевание
Диагноз ставится по обнаружению яиц шистосомы, в кале и тканях. Лейкоцитоз, эозинофилия, изменения слизистой толстой кишки. В легкой стадии обнаружить яйца трудно. В этом случае назначают биопсию прямой кишки, мочевого пузыря.
При гистологических исследованиях находят живые или кальцифицированные яйца шистосом. Проведение цистоскопии дает возможность обнаружить гранулемы и язвы, вызванные шистосоматозом. Также удается увидеть полиповидные разрастания, скопление яиц.
Необходимо сообщить врачу о посещении эндемического района!
Для диагностики мочеполового шистосомоза как правило применяется методика фильтрации с использованием фильтров: нейлоновых, бумажных или поликарбонатных.
Дети, зараженные шистосоматозом, как правило, имеют кровь в моче.
Анализ крови на шистосоматоз: как и где сдавать
При попадании шистосомы в организм человека иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела. Этот факт используют для точного диагностирования шистосоматоза.
Для этого применяют серологический скрининг, с помощью которого обнаруживают в крови больного антитела IgG к антигенам шистосома.
Для диагностики шистосомоза используют плазму венозной крови. Анализ крови берут утром, в лаборатории. Накануне сдачи крови на анализ, необходимо выполнить ряд условий:
- не переедать,
- не курить,
- воздержаться от приема алкоголя,
- уменьшить физические нагрузки,
- кровь сдать натощак.
Расшифровка результатов анализа
- При содержании IgG меньше 86 ОЕ – ответ отрицательный.
- От 86 до 116 ОЕ – результат сомнительный. Необходим повторный анализ через 7 дней.
- Более 116 ОЕ – положительный результат. Он подтверждает инфицирование больного шистосомами.
Препараты для лечения шистосоматоза
| Название препарата | Дозировка для взрослых |
| Празиквантел | 20-60 мг/кг в 1-3 приема короткими курсами. |
| Стильбокаптат (Астибан) | по 8-10 мг/кг внутримышечно. Применяется еженедельно в течение 5 недель. |
| Ниридазол (Амбильгар) | 25 мг/кг в течение 5-7 суток, суточная доза разделяется на утренний и вечерний приемы. |
| Метрифонат | 7,5-10 мг/кг однократно. |
| Гикантон (Этренол) | 2-3 мг/кг внутримышечно, однократно. |
Через год рекомендуется пройти повторный курс лечения!
Лечение шистосоматоза народными средствами
Лечение только одними народными средствами не приведет к нужному результату, поэтому их необходимо сочетать с медикаментозной терапией.
| Рецепт | Способ приготовления | Способ приема |
| Отвар корней крапивы | 30 г измельченной крапивы заливают 200 мл холодной воды.Выдерживают на водяной бане 15 – 20 минут после закипания. | 3 раза по 40 мл ежедневно. Курс лечения – 4-5 дней. |
| Свекольного сок + горчичное масло | Берут свекольный сок и горчичное масло. Смешивают 1:1. | По 40 мл утром натощак ежедневно, в течение недели. Затем перерыв на 7 дней и еще один такой же курс. |
| Порошок гвоздики | Гвоздику измельчают в порошок. | Через 10 минут каждый раз после еды в первый день принимают 0,5 г, на следующий – 1 г, затем 1,5 г (не более). Курс лечения – неделя. |
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Этот сервис - небольшой помощник в поиске лекарств от паразитов. Чтобы начать им пользоваться, выберите вид паразита. Если вы не знаете, каким паразитом заражены – вам поможет этот определитель паразитов по симптомам.
